SOMMAIRE

1 - Éditorial du Dr Philippe Vermesch

• Faire le job

2- A la une : Urgences et soins non programmés

• Les mesures de la mission Braun publiées au JO
• Les propositions du SML pour revaloriser les soins non programmés rentrent en application
• La mauvaise surprise

3- Zoom sur

• Ce que l’Assurance Maladie vous réserve pour 2023
• Santé publique, prévention et organisations coordonnées : le détail des mesures

4- Les dossiers que le SML suit

• L’assurance maladie souhaite que les sages-femmes puissent adresser les femmes enceintes à un psy
• Le nombre de généralistes passe sous la barre des 100 000
• Encore une agression à l’encontre d’un médecin de SOS médecins

5- Dopamine Formation

• Retrouvez-nous lors de notre journée interactive : les enjeux de la santé numérique

6- Les petites annonces : Vendre - Acheter - Louer

   | Éditorial

LE MOT DU PRESIDENT

Faire le job

Pour une fois, nous avons un ministre de la Santé pragmatique qui écoute. Les mesures d’urgence pour renforcer les soins non programmés durant l’été en témoignent. Enfin, un gouvernement comprend la nécessité d’inciter les médecins libéraux à se mobiliser. C’est un signe positif, même si nous regrettons le faux-pas sur les CPTS. Même provisoirement, la coordination entre professionnels de santé ne doit pas être réduite à une seule modalité.

À présent que nous avons des moyens, même si on peut toujours espérer mieux et qu’ils restent imparfaits, la médecine libérale de ville doit être au rendez-vous. À nous de faire le job cet été pour prendre davantage de patients en charge alors qu’enfin on régule l’accès aux Urgences.

Nous le devons à nos patients et à nous-mêmes, puisqu’à la rentrée sonnera l’heure des comptes avec la mise en chantier de la nouvelle convention médicale.

D’ici là le SML reste à votre écoute et à votre disposition.

Je vous souhaite un bon été mobilisé !

Dr Philippe Vermesch,
Président du SML

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  | À LA UNE : Urgences et soins non programmés

Les mesures de la mission Braun publiées au JO

Afin de faire face à la pénurie de personnels médicaux et non médicaux cet été et au moment où l’épidémie de Covid-19 est en recrudescence, le gouvernement vient de prendre par arrêté une série de mesures dérogatoires des Codes de la sécurité sociale et de la santé publique. Celles-ci sont valables jusqu’au 30 septembre 2022. Beaucoup d’entre elles reprennent les recommandations de la mission « flash » sur les Urgences et soins non programmés et vont dans le bon sens. D’autres, en revanche, appellent de la part du SML de sérieuses réserves.

  | ZOOM SUR 

Ce que l’Assurance Maladie vous réserve pour 2023

Comme chaque année, l’Assurance maladie a dévoilé son rapport « charges et produits » censé éclairer la préparation de la loi de financement de la Sécurité sociale pour l’an prochain et guider les économies sur les dépenses de santé. Pour 2023, l’Assurance maladie fixe l’objectif d’économies à 1,2 Md€, dont 112 millions sur les actes et 149 sur le médicament. Les biologistes sont appelés à produire 180 M€ d’économies et les radiologues 75 M€. Les arrêts de travail sont également dans le viseur. Ils pèsent pour 13,8Md€ dans les comptes de la Sécu, notamment en raison de la Covid-19. Ils devront reculer de 75 M€ en 2023.

Santé publique, prévention et organisations coordonnées : le détail des mesures

« L’un des enseignements majeurs de la crise est que la santé publique et la prévention doivent désormais occuper une place de premier plan dans les politiques de santé, mais aussi dans les actions de l’Assurance maladie. » L’Assurance maladie veut donc amplifier ou inaugurer de nouvelles approches – approche par pathologies, approche populationnelle – qui devraient orienter l’action des différents acteurs du système de santé.

  | LES DOSSIERS QUE LE SML SUIT

L’assurance maladie souhaite que les sages-femmes puissent adresser les femmes enceintes à un psy

Dans son rapport « Charges et produits » 2023, l’Assurance maladie émet l’idée de permettre aux sages-femmes d’adresser les femmes qu’elles suivent à un psychologue clinicien dans le cadre du dispositif « MonPsy », notamment pour détecter précocement la dépression post-partum. Le SML est fortement opposé à cette initiative qui conduit à l’éviction du psychiatre du parcours de santé mentale de la femme.

Le nombre de généralistes passe sous la barre des 100 000

Le nombre de médecins généralistes est passé sous la barre symbolique des 100 000 et s’établissait, au 1er janvier 2022, à 99 941 praticiens. Parmi eux, 57 033 libéraux exclusifs (c’est 500 de moins qu’en 2021), 34 471 salariés et 8 437 généralistes à exercice mixte (en progression). La densité de médecins généralistes baisse évidement : elle est de 148,53 médecins pour 100 000 habitants et, si l’on ne considère que les libéraux exclusifs, elle se situe à 84,76 médecins pour 100 000 habitants, avec d’importantes disparités territoriales.

Les femmes sont désormais majoritaires dans la profession : 50 187 contre 49 754 hommes.

Encore une agression à l’encontre d’un médecin de SOS médecins

« C’est, comme le dit le président de SOS médecins de Saint-Étienne, l’agression de trop ». Un confrère s’est en effet fait menacer et bousculer par un patient à qui il refusait de renouveler une ordonnance pour un antalgique dont il estimait que l’usage pouvait en être détourné. Les quinze praticiens de la structure stéphanoise ont exercé leur droit de retrait lors du week-end dernier. Le SML assure SOS médecins de son entière solidarité et rappelle qu’il est le seul syndicat à interpeler le gouvernement sur ce sujet.

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