| Les sept ordres des professions de santé ont dévoilé leurs propositions en vue d’améliorer l'accès aux soins. Ceux qui n’attendaient rien de révolutionnaire de la part de ces organismes parapublics, n’ont pas été déçus.
En faisant de la contractualisation un préalable à toute collaboration entre professionnels de santé, les ordres volent au secours de la vision administrée promue par les services centraux des tutelles et se désintéressent de la liberté de choix du patient. Sur le terrain, les médecins ont besoin de solutions opérationnelles, sans prise de tête ni excès de contractualisation qui brident l’initiative. Les ESCAP sont la première marche à ne pas rater pour une coordination a effet immédiat sur l’accès aux soins.
Voilà pour le premier désordre. Le second, c’est qu’après la remise en cause dans le PLFSS 2023 des modalités de signature des accords interprofessionnels par les seules organisations représentatives, nous découvrons que la CNAM travaillera avec les ordres sur les nouvelles organisations et le périmètre des métiers. Le SML prévient que la future convention médicale ne sera pas la chambre d’enregistrement des décisions prises en dehors des syndicats représentatifs.
Il est urgent de mettre un terme à ces désordres ! |
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Dr Philippe Vermesch, Président du SML
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Dans le cadre de l’examen par la Commission des affaires sociales du PLFSS 2023, les députés ont supprimé, contre l’avis du Gouvernement, les cotisations CARMF réclamées aux médecins retraités actifs. Non seulement il leur fallait payer ces cotisations, mais surtout celles-ci n’étaient génératrices d’aucun droit, et donc d’aucune amélioration de leur pension.
Le SML réclamait de longue date la suppression de cette double peine ! |
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Les difficultés d’approvisionnement en carburant se sont aggravées dans certaines régions. La grève dans les raffineries pétrolières a été reconduite en début de semaine et, déjà, la CGT pointe la menace d’une grève générale. Le SML a réclamé des mesures spécifiques au Gouvernement afin de permettre aux médecins de s’approvisionner prioritairement. La réquisition des stocks stratégiques est donc indispensable pour assurer la continuité des soins à domicile des patients les plus fragiles. |
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Pour vous aider à trouver de l’essence face à la pénurie actuelle, le SML vous communique deux sites qui recensent les stations ouvertes et carburants disponibles. |
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Les ordres ont proposé au ministre de la Santé une dérivation de la prise en charge des patients en première intention par les autres professions de santé. S’il est utile de multiplier les portes d’entrée dans le système de santé, le SML prévient que les médecins libéraux ne sont pas prêts à soutenir un modèle de médecine à l'anglaise en transformant les autres professions en gate-keeper. Il est indispensable de dégager du temps médical pour permettre à davantage de patients d’avoir accès à un médecin. Pour cela un partage du suivi des patients ALD stabilisés avec les autres professionnels de santé est possible avec retour d’information systématique au médecin en mobilisant les compétences propres de chaque profession dans un certain nombre de cas (surveillance, plaies, traumatologie légère, vaccination, etc.). Cela permettrait de recentrer le médecin sur son cœur de métier et d’expertise et voir davantage de patients, avec des actes à haute valeur ajoutée et correctement valorisés.
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Dans une longue interview accordée aux généralistes, le ministre de la Santé, François Braun, répond à la question posée par le SML lors de son congrès à Nice, sur la définition des futurs « rendez-vous de prévention » aux âges clés de la vie. Ces rendez-vous vont permettre de construire un parcours de prévention coordonné par le médecin dans lequel n’importe quel professionnel de santé pourra faire rentrer les citoyens. Le SML veillera à ce que les consultations médicales de prévention jalonnent ce parcours.
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« L’encouragement du travail en zone sous-dense », « le travail collaboratif entre professionnels de santé ou encore l’exercice coordonné », « la lutte contre les inégalités d’accès à la santé » et la prévention seront les principaux axes de la lettre de cadrage du ministre de la Santé en vue de la prochaine négociation conventionnelle.
Et pour les revalorisations ? Le sujet sera ouvert à la discussion dans une logique « de droit et de devoir » a annoncé le ministre de la Santé, toujours au Généraliste. |
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Pour la première fois cet été, le Gouvernement a osé réguler l’accès aux soins aux services d’Urgences hospitaliers. Comme le prévoyait le SML, cela a fonctionné. Selon le chiffres communiqués par le ministre, en dépit d’une application tardive des mesures de la mission flash, les recours aux Urgences ont baissé de 6 % cet été. Leur nombre ne s’était jamais infléchi si bien que différents rapports, avaient estimé entre 20 et 40% ne nombre de passages inappropriés aux Urgences.
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