Sommaire

1- Éditorial du Dr Philippe Vermesch

• La coordination libérale à portée d’accord

2- À la une

• Accès direct aux paramédicaux : syndicats de médecins et Ordre alertent le parlement
• Négos exercice coordonné : une nouvelle version du texte attendue
• La santé environnementale débarque dans les conventions
• Une enquête met en lumière les nombreux comportements familiers envers les femmes médecins

3- Actus Covid

• Vaccination : baisse de la rémunération en centre, le ministère mise sur la ville
• 91 médecins décédés de la Covid en France
• Téléconsultation, IJ, AT… Les mesures dérogatoires prolongées au 31 décembre
• Pas d’accord du parlement sur le projet de loi vigilance sanitaire
• La vaccination des enfants de moins de 11 ans a débuté aux États-Unis

4- FOCUS Santé publique

• L’espérance de vie en bonne santé après 65 ans progresse
• Bronchiolite : toutes les régions de France métropolitaine touchées
• Un kit addiction mis à la disposition des médecins généralistes

5- Dopamine Formation

• Inscrivez-vous à notre prochain e-colloque 

6- Les petites annonces : Vendre - Acheter - Louer

   Éditorial

LE MOT DU PRESIDENT

La coordination libérale à portée d’accord

Un nouveau round de négociation interprofessionnelle s’est déroulé ce jeudi. Cette négociation vise à accroître les moyens des CPTS, pour en booster le déploiement et en faire la cheville ouvrière des soins non programmés à travers le service d’accès aux soins (SAS).

Cette fois-ci, la CNAM, qui ne brille pourtant pas par sa générosité, s’apprête à ouvrir les vannes pour faire décoller le nombre de CTPS. Le SML reste plus que circonspect face à cette politique qui favorise la structure et les réunions au détriment de la valeur des actes. Toutefois, nous y voyons un avantage qui n’est pas mince puisque la CNAM ne peut plus écarter les autres formes d’exercice coordonné.

Ainsi les Équipes de Soins Primaires (ESP) et les Équipes de Soins Spécialisés (ESS), dont le modèle reste perfectible, vont enfin recevoir un coup de pouce, avec le lancement d’une expérimentation.

Et naturellement le SML s’est emparé de ces leviers pour conduire la CNAM à s’engager enfin sur l’ouverture rapide du chantier des ESCAP (Équipes de Soins Coordonnés Autour du Patient) avant la fin de l’année.

La CNAM ne doit pas tout miser sur des CPTS toujours engluées dans leur bourbier administratif. Au SML, nous portons la conviction que c’est en créant des dispositifs souples bâtis autour du patient à l’aide d’outils numériques, que les soignants libéraux s’engageront pleinement dans l’exercice coordonné. C’est le cas des ESCAP dont les modalités doivent permettre de rémunérer le médecin qui y participe et pilote le parcours de soins, même s’il n’a pas vu le patient en consultation.

La coordination libérale n’a jamais été aussi proche. Elle est à portée d’accord. Mais le SML ne signera que s’il permet l’amorçage des ESCAP.

Dr Philippe Vermesch,
Président du SML

Pour tout problème dans le cadre de votre exercice libéral : sml.assistance@lesml.org
Pour tout litige avec les caisses : sml.cpam@lesml.org
Pour contacter le Pôle Retraite Prévoyance : retraiteactive@lesml.org
Pour tout renseignement relatif à la formation : contact@lafml.org
Pour adhérer au SML ou renouveler son adhésion pour l’année 2021 cliquez ici

  À LA UNE

Accès direct aux paramédicaux : syndicats de médecins et Ordre alertent le parlement

Alors que le Projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2022 arrive en première lecture au Sénat la semaine prochaine, les syndicats de médecins libéraux (SML, MG France, Avenir spé-Le Bloc, FMF, UFML-S et CSMF) et le Conseil national de l’Ordre des médecins (Cnom) alertent la commission des Affaires sociales. Ce texte comporte la mise en place de délégations de compétences vers les orthoptistes et les Infirmiers en pratique avancée (IPA) et l’accès direct aux kinés et aux orthophonistes dans certains cas.

Négos exercice coordonné : une nouvelle version du texte attendue

Les négociations conventionnelles entre les syndicats de professionnels de santé et l’Assurance maladie sur l’Accord conventionnel interpro (ACI) des Communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) se poursuivent. Une nouvelle réunion a eu lieu le 4 novembre. Il a notamment été question du financement du volet de réponse aux crises sanitaires graves, qui valorisera les actions menées par les CPTS pour faire face aux crises sanitaires.

La santé environnementale débarque dans les conventions

La négociation d’une nouvelle convention va débuter entre les pharmaciens d’officine et l’Assurance maladie. Les orientations de cette nouvelle négociation ont été présentées par le directeur général de l’Assurance maladie au conseil de la Cnam le 2 novembre dernier. Six axes principaux ont été choisis : rémunération, accès aux soins et parcours de soins, prévention, bon usage des produits de santé, virage numérique et enjeux écologiques.

Une enquête met en lumière les nombreux comportements familiers envers les femmes médecins

Alors que la profession de médecin est aujourd’hui en majorité occupée par des femmes, une enquête menée par Medscape s’est intéressée à l’influence du genre dans la relation médecin-patient mais aussi sur la vie professionnelle et personnelle. Ainsi, 62% des femmes doivent composer avec des comportements familiers de la part des patients contre 51% chez les hommes.

   ACTUS COVID 

Vaccination : baisse de la rémunération en centre, le ministère mise sur la ville

La campagne de vaccination contre la Covid-19 se poursuit avec 600 000 rappels effectués au 1er novembre selon le ministère, contre 500 000 la semaine précédente. 3,1 millions de personnes ont reçu leur 3e dose. Le ministère multiplie les actions pour faire monter en puissance cette campagne de rappel et repositionne la médecine de ville au premier plan. La rémunération des professionnels de santé dans les centres de vaccination sera ainsi réduite à partir du 8 novembre afin d’être davantage alignée sur la rémunération dans les cabinets.

91 médecins décédés de la Covid en France

Selon les chiffres présentés par la Caisse autonome de retraite des médecins de France (Carmf), 91 médecins libéraux sont décédés de la Covid-19 depuis le début de l’épidémie, dont 74 sur la seule année 2020. Ce chiffre nous rappelle que certains professionnels de santé ont payé de leur vie leur engagement auprès de la population dans cette épidémie. Le SML leur rend hommage et adresse ses pensées aux familles des victimes.

Téléconsultation, IJ, AT… Les mesures dérogatoires prolongées au 31 décembre

Depuis le début de la crise sanitaire en 2020, des mesures dérogatoires ont été mises en place pour les soins de ville et un décret paru début novembre en prolonge l’application jusqu’au 31 décembre. Ainsi les règles de remboursement de la téléconsultation, demeurent assouplies et les patients Covid-19 symptomatiques peuvent déroger au respect du parcours de soins coordonné.

Pas d’accord du parlement sur le projet de loi vigilance sanitaire

Après avoir passé avec succès l’étape de l’Assemblée nationale, le projet de loi « vigilance sanitaire » a obtenu le vote du Sénat avec un texte remanié. Les sénateurs ont modifié la date de prolongation des mesures de freinage de l’épidémie, dont la possibilité de recours au pass sanitaire, ramenant l’échéance au 28 février 2022, contre le 31 juillet initialement prévu par le Gouvernement.

La vaccination des enfants de moins de 11 ans a débuté aux États-Unis

Les enfants âgés de 5 à 11 sont désormais éligibles au vaccin anti-Covid-19 Pfizer BioNTech aux États-Unis. A la suite de l’avis favorable des centres de prévention et de lutte contre les maladies, la campagne de vaccination américaine a pris un tournant. 28 millions d’enfants sont éligibles. Le dosage est adapté à 10 mg par piqure contre 30 pour les populations plus âgées.

   FOCUS SANTE PUBLIC

L’espérance de vie en bonne santé après 65 ans progresse

Une étude de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees-ministère) indique que l’espérance de vie sans incapacité après 65 ans progresse depuis 2008. En 2020, elle s’établissait à 12,1 ans pour les femmes et 10,6 ans pour les hommes. L’espérance de vie sans incapacité sévère est, elle, de 18,1 ans pour les femmes et 15,7 ans pour les hommes.

Bronchiolite : toutes les régions de France métropolitaine touchées

L’épidémie de bronchiolite progresse en France. Santé publique France (SpF) indique dans son bulletin épidémiologique hebdomadaire que les douze régions métropolitaines sont touchées. La Bretagne, qui était en phase pré-épidémique la semaine dernière, vient finalement de rejoindre la liste des territoires touchés. Seule la Corse était encore en phase pré-épidémique la semaine du 25 octobre. En Outre-mer, seule la Guyane est en phase pré-épidémique, les autres territoires restent pour l’instant hors alerte.

Un kit addiction mis à la disposition des médecins généralistes

Pour mieux dépister et accompagner les patients souffrant d’addictions, le Collège de la Médecine Générale (CMG) a élaboré avec la Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (Mildeca) un « kit addiction » à destination des médecins généralistes. Ce kit se présente sous forme de fiches pédagogiques visant à faciliter le dialogue avec le patient sur ces sujets.

   Dopamine Formation vous propose

   Les Petites Annonces 

---------------  Veille réglementaire : ici  ---------------

---------------  Vos avantages en tant qu'adhérent : ici  ---------------